Διαστάσεις ευθείας αντιπαράθεσης μεταξύ ασφαλιστικών εταιρειών και των ιδιωτικών κλινικών λαμβάνει πλέον το ζήτημα των υπέρογκων αυξήσεων ως 15% που επιβάλουν στα συμβόλαια υγείας οι πρώτες, επικαλούμενες κατά κύριο αυξήσεις στα νοσήλεια και τις επεμβάσεις που επιβάλουν οι ιδιωτικοί πάροχοι υγείας.
Σύμφωνα με ασφαλείς πληροφορίες οι δύο μεγάλοι ιατρικοί όμιλοι της χώρας, Hellenic Healthcare Group και Ιατρικό με ξεχωριστές επιστολές τους προς τον υπ. Ανάπτυξης κ. Τάκη Θεοδωρικάκο απορρίπτουν τα επιχειρήματα των ασφαλιστικών εταιρειών παραθέτοντας μία σειρά από στοιχεία που δείχνουν μείωση, και όχι αύξηση, στις χρεώσεις των θεραπευτηρίων, παράλληλα με διόγκωση των οφειλών των ασφαλιστικών εταιρειών που φθάνουν να πληρώνουν ακόμα και μετά από ένα χρόνο!
Συγκεκριμένα με βάση στοιχεία του 11μηνου Ιανουάριος – Νοέμβριος 2024 που παρατίθενται, τα θεραπευτήρια τονίζουν ότι το μέσο κόστος νοσηλείας για τις ασφαλιστικές μειώθηκε 4% σε σχέση με ένα χρόνο πριν. Ένα ποσοστό που προκύπτει απ’ τη μείωση του συνολικού κόστους νοσηλείας κατά 3,89 εκατ. ευρώ (-2%) και παράλληλα την αύξηση κατά 896 ή 2% του αριθμού των νοσηλειών.
Μάλιστα παρατίθενται στοιχεία για τις 11 μεγαλύτερες ασφαλιστικές εταιρείες και τη διαφορά στο κόστος που είχαν κατά τη διάρκεια του 11μηνου. Απ’ αυτές μόνο 4 εμφανίζουν αύξηση στο συνολικό κόστος νοσηλείας που είχαν σε σχέση με ένα χρόνο πριν. Η πρώτη 1% (+577 χιλ. ευρώ), η δεύτερη 2% (+219 χιλ. ευρώ), η τρίτη 3% (+582 χιλ. ευρώ) και η τέταρτη 23% (+715 χιλ. ευρώ). Η τελευταία εμφανίζει σημαντική αύξηση διότι καλύπτει κυρίως περιστατικά αλλοδαπών (πχ τουριστών, ex patriots) με μικρό αριθμό περιστατικών που ο μέσοςόρος. επηρεάζεται έντονα απ’ το είδος των νοσηλίων.
Στον αντίποδα επτά ασφαλιστικές εμφανίζουν μείωση στο συνολικό κόστος νοσηλείας που κλήθηκαν να πληρώσουν. Η μεγαλύτερη μείωση που καταγράφεται είναι 27% και αφορά ασφαλιστική εταιρεία που είδε το συνολικό κόστος νοσηλείας που κλήθηκε να καταβάλει για τους ασφαλισμένους της κατά 2,2 εκατ. ευρώ. Μία άλλη εταιρεία είχε μείωση 20% (-399 χιλ. ευρώ), μία τρίτη 11% (-703 χιλ. ευρώ) και μία τέταρτη 9% (-870 χιλ. ευρώ). Επίσης ασφαλιστική εταιρεία, σύμφωνα με τα στοιχεία που παρατίθενται, είχε μείωση στο συνολικό κόστος νοσηλίων κατά 8% (-1,16 εκατ. ευρώ). Η έκτη είχε μείωση 4% (-112 χιλ. ευρώ) και η έβδομη 1% (-539 χιλ. ευρώ).
Κι αυτό παρά το γεγονός ότι οκτώ απ’ τις έντεκα ασφαλιστικές εταιρείες είχαν περισσότερους πελάτες τους να σπεύδουν στα ιδιωτικά θεραπευτήρια. Η μεγαλύτερη ασφαλιστική καταγράφει αύξηση του αριθμού νοσηλειών κατά 175 σε σχέση με το 11μηνο του 2022 ή 1%. Η δεύτερη τη τάξει είχε μείωση κατά 402 ή 3% σε σχέση με ένα χρόνο πριν ενώ η τρίτη είχε αύξηση κατά 644 περιστατικά (ή 8%) και η τέταρτη κατά 195 (ή 5% σε σχέση με τα περιστατικά της ένα χρόνο πριν).
Η πτωτική πορεία του κόστους εκ μέρους των ιδιωτικών θεραπευτηρίων φαίνεται επίσης απ’ τα στοιχεία που παρατίθενται αναφορικά με τη μεταβολή του μέσου κόστους των ασφαλιστικών για νοσηλείες. Σύμφωνα με αυτά στο 11μηνο Ιανουαρίου – Νοεμβρίου 2024 σε σχέση με το αντίστοιχο διάστημα του 2023 το μέσο κόστος για το σύνολο των 11 ασφαλιστικών εταιρειών εμφανίζεται μειωμένο κατά 110 χιλ. ευρώ ανά νοσηλεία!
